Рвотный рефлекс у стоматолога что делать
Лечение рвотного рефлекса в стоматологии
С рвотным рефлексом при лечении зубов помогут справиться в стоматологической клинике Рудента. Чтобы избежать высокого рвотного рефлекса при лечении или удалении зуба необходимо правильно подобрать анестетики. Помогут гут в этом врачи стоматологии Rudenta.
Почему появляется сильный рвотный рефлекс при лечении зубов?
Эта страничка посвящена тем, у кого любые манипуляции во рту, а порой даже чистка зубов вызывает выраженный рвотный рефлекс. У некоторых людей высокий рвотный рефлекс расширяется вплоть до передних зубов, что создает определенные трудности на стоматологическом приеме.
Сильный рвотный рефлекс при лечении зубов запускается на задней стенке глотки. Он предотвращает попадание инородных предметов в дыхательные пути. У некоторых людей этот рефлекс очень чувствительный и его зона расширяется вплоть до передних зубов. Это создает определенные трудности на стоматологическом приеме: сложности при проведении рентгеновских снимков, снятии слепков, использовании слюноотсоса, лечении боковых зубов или ношении съемных протезов. Каковы же механизмы повышенного рвотного рефлекса?
Два типа реакций, вызывающих высокий рвотный рефлекс у взрослых:
Чаще всего наблюдается сочетание и взаимное влияние обоих типов реакций.
Повышенный рвотный рефлекс у взрослых может усилиться при затрудненном носовом дыхании, заболеваниях желудка, а так же на фоне беременности. Память о неудачном опыте лечения может может формировать стойкий страх и провоцировать рефлекс уже при виде инструментов, запахе медикаментов или звуке оборудования.
Ближайшая запись — это ваш звонок в клинику
У нас вы всегда сможете получить квалифицированную помощь. Запись проводится по телефону 8 (495) 104-77-87 на ближайшие часы приема!
Врачи по направлению
Главная гордость Стоматологической поликлиники «РуДента» – это врачи
Маленькие секреты для пациентов с повышенным рвотным рефлексом
На приеме у врача и дома:
Усиленные меры безопасности в РуДента
Москва, проезд Березовой рощи, д.6
Москва, ул. Островитянова д. 53
Мы работаем ежедневно: 09:00–21:00
Как подавить рвотный рефлекс во время лечения зубов
Состояние тошноты – само по себе не очень приятное чувство, а если оно возникает в кресле стоматолога, то еще и мешает процессу лечения. В таком состоянии пациенту трудно расслабиться в кресле и выполнять просьбы доктора, необходимые для успешного результата лечения.
Изначально, данный рефлекс призван защитить человека от проглатывания инородных тел. Однако у некоторых он настолько сильный, что его расценивают как завышенный.
Специалисты «32 Практика» создали памятку для пациентов, как самостоятельно уменьшить рвотный рефлекс:
2. Запланируйте последний прием пищи минимум за 2 часа до начала лечения у стоматолога.
3. Тренируйтесь дома с использованием обычной ложки: слегка дотрагивайтесь ею до слизистой. Со временем вы привыкнете к этому ощущению и рефлекс будет проявляться реже.
4. Настраивайтесь положительно на лечение у стоматолога. Обязательно поделитесь своими эмоциями и переживаниями с доктором до начала приема, чтобы он мог своевременно предпринять все необходимые меры для создания комфортных условий во время лечения.
Независимо от первопричины появления рвотного рефлекса, в Центре стоматологии «32 Практика» мы предоставляем возможности пройти лечение с комфортом «во сне» (в седации).
Преимущества лечения во «сне» в «32 Практика»
— Во время лечения рядом с пациентом постоянно находятся доктор, его ассистент, а также сертифицированный анестезиолог «32 Практика», которые сопровождают пациента на протяжении всего времени.
— В нашей клинике используется современное оборудование для контроля за состоянием пациента: во время процедуры проводится кардиомониторинг показателей сердечно-сосудистой системы, а также анестезиологическое сопровождение.
— Мы используем только признанные безопасными на мировом уровне препараты, которые не токсичны, не накапливаются в организме и не вызывают привыкания.
Рвотный рефлекс у стоматолога что делать
Профилактика повышенного уровня рвотного рефлекса при проведении стоматологических манипуляций
Автор:
Григорий Флейшер,
ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника –
Стоматологический центр»
ORCID iD 0000-0002-2244-7984
(г. Липецк, Российская Федерация)
Как показывает анализ литературных данных, сформулировать природу повышенного уровня рвотного рефлекса (ПУРР) путем определения каких-либо общих типологических свойств нервной системы или специфических черт личности человека не удается. Между тем в практической работе удивляет непредсказуемость таких реакций пациента и их объективное несоответствие стандартам болевой и тактильной чувствительности на действия врача. Такая неспецифичность пороговых значений переживаемых ощущений знакома любому человеку, хотя бы раз побывавшему в кресле врача-стоматолога.
В своей клинической практике стоматологи, несомненно, чаще, нежели врачи других медицинских специальностей, сталкиваются с «симптомом повышенной предрасположенности к рвоте» (лат. – augeri inclinatio ad vomitum signum) вследствие особенностей и характера проводимых ими манипуляций в полости рта пациентов. Та же самая клиническая практика формирует у врача-стоматолога навыки, позволяющие минимизировать воздействие на инспирирующие развитие ПУРР зоны ротовой полости пациента, однако при некоторых видах клинических манипуляций это оказывается крайне затруднительным.
Многие врачи-стоматологи по своему опыту работы знают, что пациенты с ПУРР неохотно обращаются за любой стоматологической помощью, в том числе и ортопедической. Однажды испытав тягостное чувство тошноты на стоматологическом приеме, человек навсегда сохраняет его в своем сознании. Исправить это положение вещей не всегда просто. Полученный ранее неблагоприятный стоматологический опыт вынуждает таких пациентов отказываться от любых, даже самых необходимых стоматологических процедур. Особенно выражены проявления ПУРР на стоматологическом приеме, во время которого происходит раздражение пусковых зон. Выявление этих зон способно дать возможность провести локальные меры устранения ПУРР.
Рвотный центр возбуждается через чувствительные нервные окончания блуждающего нерва или от рецепторного аппарата глотки через языкоглоточный нерв, нервными окончаниями, расположенными в слизистой оболочке мягкого неба, глотки и глоточной части языка. Чувствительность мягкого неба к инородным предметам, проявляющаяся в виде ПУРР, – нормальная защитная реакция организма. Однако у некоторых пациентов она выражена чрезмерно и возникает даже при незначительных стоматологических манипуляциях в полости рта. У некоторых людей этот рефлекс очень чувствительный и его зона расширяется вплоть до передних зубов. Это создает определенные трудности на стоматологическом приеме: сложности при проведении рентгеновских снимков, снятии слепков, использовании слюноотсоса, лечении боковых зубов или ношении съемных протезов. Таким образом, наличие ПУРР и затруднения, связанные с приемом у врача-стоматолога, заставляют пациента отказываться от своевременного протезирования, и как следствие, такие пациенты сами причиняют вред своему здоровью. Сложность оказания качественной ортопедической помощи такой группе пациентов связана с наличием не только ПУРР, но и сопутствующих осложнений.
Проявление ПУРР, особенно «там, где не нужно», способно сделать из любого человека «психологического инвалида». Многодневное обдумывание предстоящего лечения заставляет испытывать волнение, а порой вызывает сильный стресс, что способно еще больше увеличить проявление тошноты. Вероятность повторного проявления ПУРР множится с каждым неудачным опытом врачебного вмешательства. Поход к грамотному специалисту, который знает, как облегчить симптомы, создаст необходимое настроение и поможет выдержать лечение зубов.
Типы реакций, вызывающих ПУРР:
Чаще всего наблюдается сочетание и взаимное влияние обоих типов реакций. Гиперчувствительность пациентов к различного рода внутриротовым манипуляциям, приводящая к возникновению ПУРР в стоматологической практике, в большинстве случаев связана с наличием психогенной стоматофобии, а также с чрезмерной интенсивностью воздействия на механо- или хеморецепторы слизистой полости рта. Первый случай можно рассматривать как пример условно-рефлекторной рвотной реакции, закрепленной наличием выраженного негативного психо- эмоционального фона, второй же – результат реализации гуморально-опосредованного механизма активации защитного ПУРР по вагусопосредованному пути.
Рвоту также нужно дифференцировать от срыгивания и регургитации. Регургитация – возврат поглощенной пищи в полость рта, без характерных рвотных запахов. Срыгивание может присутствовать перед рвотой; может быть сопряжено с ритмом дыхания и физическими нагрузками. Срыгивание, как правило, не приводит к опустошению начальных отделов кишечника через рот.
Повышенный рвотный рефлекс
Эта страничка посвящена тем, у кого любые манипуляции во рту, а порой даже чистка зубов вызывает выраженный рвотный рефлекс. У некоторых людей этот рефлекс очень чувствительный и его зона расширяется вплоть до передних зубов, что создает определенные трудности на стоматологическом приеме…
Давайте попробуем разобраться, почему это происходит >и как с этим можно справиться.
Рвотный рефлекс запускается на задней стенке глотки. Он предотвращает попадание инородных предметов в дыхательные пути. У некоторых людей этот рефлекс очень чувствительный и его зона расширяется вплоть до передних зубов. Это создает серьезные трудности на стоматологическом приеме: сложности при проведении рентгеновских снимков, наложение ватных валиков, снятии слепков, использовании слюноотсоса, лечении боковых зубов или ношении съемных протезов. Каковы же механизмы рвотного рефлекса?
Два типа реакций, вызывающих рвотный рефлекс:
Чаще всего наблюдается сочетание и взаимное влияние обоих типов реакций.Рвотный рефлекс может усилиться при затрудненном носовом дыхании, заболеваниях желудка, при виде инструментов, запахе медикаментов или звуке оборудования.У каждого человека степень проявления рефлекса бывает разной: от чуть выраженной до очень тяжелой.
При легкой степени эффективными могут оказаться:
Маленькие секреты для всех пациентов с рвотным рефлексом
На приеме у врача и дома:
Снизить стресс и нервозность
Врачи настоятельно советуют пациентам с повышенным рвотным рефлексом готовиться к приему, принять на ночь и утром в день приема успокоительный настой или отвар трав, таблетку седативного препарата (Афобазол, Новопассит). Необходимо отвлекать себя от негативных мыслей, не рисовать в своем воображении, как неудачно и неприятно пройдет визит к стоматологу, а тем более заранее стыдить себя. Хорошо, если сначала пациент обратится за консультацией к доктору, поговорит с ним, расскажет о своей проблеме в процессе лечения зубов. Искренность и доброжелательность врача могут намного снизить стресс и страх у человека перед необходимыми процедурами.
Медицинские препараты
Существует ряд средств, помогающих пациенту справиться с повышенным рвотным рефлексом во время врачебных манипуляций. Многие из них используются и в других областях медицины. Церукал – средство для приема 3–4 раза по 1 таблетке в день накануне визита к доктору и непосредственно перед приемом. ФАЛИМИНТ Falimint — также подавляет рвотную реакцию, вызванную раздражением языка и зева. Фалиминт держат во рту до полного рассасывания, не разжевывая, по 1-2 таблетки на прием 3- 5 раз в день. Многим пациентам удается уже на 2–3-м посещении доктора обходиться без медикаментозной подготовки, что еще раз доказывает психологический фактор в возникновении рвотного рефлекса. Отвлекающим эффектом обладают леденцы с сильным мятным вкусом, но действие их продолжается короткое время. Можно пробовать во время самого лечения полоскать рот средством с сильным мятным или эвкалиптовым вкусом.
Но не забывайте, что все лекарственные средства должны быть подобраны в соответствии с возрастом пациента и противопоказаниями. Для маленьких пациентов необходима согласование педиатра в приеме противорвотных средств.
Лечение зубов необходимо и стесняться рвотного рефлекса не нужно. Объясните врачу проблему заранее, обсудите возможные схемы подготовки к лечению и саму методику. Возможно, понадобится чуть больше времени и сил на всю процедуру как со стороны врача, так и пациента. Позитивный настрой и уверенность в успехе – один из основных факторов в достижении положительных результатов!
Лечение зубов при рвотном рефлексе
Если вы относитесь к числу тех людей, у которых ярко выражен рвотный рефлекс при прикосновении инородными предметами к слизистым оболочкам ротовой полости, то данная статья поможет вам правильно настроиться на запланированный поход к стоматологу.
Рвотный рефлекс, возникающий у пациента в процессе лечения зубов в кабинете у стоматолога не является патологией, тем более, что при опытном подходе врача данная проблема легко снимается с помощью различных средств.
Причины усиливающие рвотный рефлекс при лечении зубов
Как показывает стоматологическая практика, пациентам с выраженным рвотным рефлексом часто помогает его снизить простое переключение внимания, отвлечение на что-либо другое.
Степени выраженности рвотного рефлекса.
Рвотный рефлекс у разных людей может проявляться в различной степени и для каждого случая существуют методы и средства, подавляющие его.
Так для снижения рвотного рефлекса при легкой степени используют:
При средней степени выраженности рвотного рефлекса:
Если же у пациента тяжелая степень рвотного рефлекса и приведенные ранее методы не привели к результату, то тогда применяют общий наркоз.
Методы лечения и медикаментозные препараты, применяемые для снижения рвотного рефлекса.
Для снижения чувствительности мягких тканей ротовой полости при лечении зубов их обрабатывают с помощью спрея Лидокаин либо смазывают анестезирующим гелем. Данная процедура помогает как пациенту, так и врачу провести необходимые манипуляции с больным зубом.
При повышенном слюноотделении используют слюноотсос и лечат таких пациентов в положении сидя, поскольку при этом слюна не попадает на корень языка и тем самым не вызывает приступы тошноты и рвоту.
При лечении зубов на верхней челюсти проводят поверхностную анестезию неба.
В случае лечения нижних зубов применяют метод проводниковой анестезии, т.е. при этом немеют щеки, десна, нижняя губа вместе с частью языка.
Для снижения приступов рвоты рекомендуется проводить дома прием следующих лекарственных препаратов:
Прием вышеуказанных препаратов помогает практически полностью избавиться от приступов тошноты и рвоты при лечении зубов в кабинете стоматолога и в дальнейшем, после 2-3-х визитов вы сможете обходиться и вовсе без каких-либо дополнительных лекарств.
Безмедикаментозные способы снижения приступов тошноты и рвоты.
Следующие рекомендации помогут вам снизить рвотный рефлекс без таблеток:
Ваш позитивный настрой совместно с грамотным подходом врача-стоматолога помогут провести лечение ваших зубов комфортно и эффективно, а приступы тошноты и рвоты вполне легко можно снять различными методами.