Ринопластика носа с толстой кожей чего ожидать

Ринопластика: как проходит операция и восстановление

Ринопластика носа с толстой кожей чего ожидатьДля многих ринопластика — настоящее спасение. Операция поможет изменить форму и размеры носа: удалить горбинку, приподнять опущенный кончик, слегка уменьшить нос, исправить искривления.

Однако решиться на хирургическое вмешательство бывает непросто. Пугает неизвестность. Чтобы развеять все опасения, попросили хирурга- оториноларинголога Игоря Владимировича Мрочко подробно рассказать, как проходит ринопластика и восстановление после нее.

Подготовка

Ринопластика не требует подготовки. Но, если пациент придерживается диеты, например, вегетарианской, то за 1-2 месяца до операции рекомендуется добавить в рацион мясные продукты. Дело в том, что в ходе ринопластики у людей, не употребляющих в пищу мясо, наблюдается повышенная кровоточивость, а при реабилитации плохая заживляемость тканей.

Операция

Если на консультации пациент убежден в необходимости операции, принял твердое решение, и исследование не выявило противопоказаний, ринопластику назначат уже через 3-4 дня.

Восстановление: период абсолютных ограничений

В течение 2-3 часов после операции, до момента полного пробуждения от наркоза, пациент находится под наблюдением медицинской сестры и врач а.

После пробуждения пациента переводят в палату. Он может звонить по телефону, смотреть телевизор. Послеоперационный период вполне безболезненный. Но есть неудобс тва — нос закрывают специальными тампонами, пациенту приходится дышать ртом.

Пациент остается в клинике на 2-ое суток. Через день после операции ему удаляют тампоны и устанавливают гипсовую повязку. Еще один день требуется, чтобы исключить риски кровотечений.

Ринопластика носа с толстой кожей чего ожидатьЧерез 7 дней после операции — пациент приходит в клинику на осмотр и снятие швов.

Через 12 дней после операции — приходит на осмотр и снятие гипсовой повязки.

После снятия не рекомендуется заниматься спортом, подвергать себя иным физическим и экстремальным нагрузкам, а также перегреваться.

Через 14 дней после операции синяки и отеки спадут, и пациент может потихоньку возвращаться к привычному образу жизни, ходить на работу или учебу.

Восстановление: период относительных ограничений

Через 1 месяц срастутся внутренние ткани

Почему такие ограничения? Несмотря на внешне хорошее состояние, отек внутренних тканей еще довольно выражен. Носовые хрящи чувствительны к хирургическому воздействию. После операции они находятся в состоянии хондроперихондрита — т.е. продолжительное время напряжены и воспалены. Для контроля заживления в конце этого месяца предусмотрен осмотр врача .

Через 3-4 месяца сформируются окончательные черты. Этот период может длиться и дольше, если кожа пациента толще и плотнее.

Через 6-12 месяцев полностью восстановятся чувствительность, восприятие холода и эластичность. Исчезнет (если был) так называемый волнообразный отек, когда утром нос кажется немного увеличенным в размере, а вечером меньше.

Таким образом на операцию и полное восстановление после ринопластики требуется около года. Это время вы так или иначе будете под чутким присмотром лечащего врача: сначала в клинике, потом на регулярных осмотрах. Уверены, четко соблюдая рекомендации врача, вы даже не заметите как пройдет реабилитация. А еще через пару лет и вовсе станете забывать, каким был ваш нос до операции.

Источник

Влияние типа кожи на результат ринопластики

Ринопластика носа с толстой кожей чего ожидать

Результаты ринопластики во многом зависят от типа, толщины и структуры кожи, количества сальных желез и выраженности подкожно-жировой клетчатки. При этом следует принять во внимание, что толщина кожи в большей степени, чем наличие сальных желез, определяет исход хирургической коррекции носа.

При тонкой коже оперировать на мягких тканях наружного носа следует особенно осторожно, остерегаясь перфораций и некрозов. Нужно также учитывать, что тонкая кожа закономерно сократится после уменьшения тех или иных размеров носа в гораздо большей степени, чем толстая кожа с более выраженным подкожным слоем тканей. Это позволяет хирургу при тонкой коже планировать внесение в форму носа относительно больших изменений.

С другой стороны, через тонкую кожу становятся заметны даже минимальные неровности костно-хрящевого скелета спинки и кончика носа, особенно после внедрения сюда различных трансплантатов. Это, в свою очередь, может привести к неудовлетворенности пациента результатами пластической операции.

При толстой коже и значительной толщине подкожной клетчатки размеры и форму носа можно изменить лишь в относительно небольшой степени. Преимущественно это касается коррекции врожденных аномалий, для которых толстая пористая кожа в области кончика носа особенно характерна. Она плохо сокращается и стремится занять то положение, которое занимала до операции (память формы). Такую кожу имеют около 20% пациентов с врожденными деформациями носа. В целом до недавнего времени кожа с толстым подкожным слоем считалась противопоказанием для проведения эстетических операций в области наружного носа.

При современном состоянии науки и искусства пластической хирургии, учитывая количественную взаимосвязь между площадью отслойки, сократимостыо кожи и величиной удаляемой (добавляемой) опорной ткани, ринопластику можно выполнить с достаточной степенью предсказуемости. При этом используются приемы коррекции не только опорных структур носа, но и толстой пористой кожи. В этих случаях рекомендовано делать разрезы и удалять избытки кожи в области мягких треугольников и основания крыльев носа. Иногда прибегают к лазерной шлифовке кожи.

Источник

Тип кожи и его влияние на результат ринопластики

Ринопластика носа с толстой кожей чего ожидать

Оказывается, толщина кожи влияет на результат ринопластики. Поэтому перед ринопластикой хирург тщательно осматривает кожные покровы носа и подбирает соответствующую методику коррекции.

Как именно толщина кожи отражается на результате ринопластики?

Кожа на носу имеет толщину, доходящую до 1,25 мм. Это зона носогубного угла и нижней трети кончика носа. Такой кожный покров, по сравнению с другими участками кожи на носу, является самым плотным. В то время как кожа над соединением хрящей перегородки с треугольными хрящами и носовой костью — около 0,6 мм.

Тонкая кожа

Тонкая кожа, имея минимальный слой подкожного жира, хорошо сокращается после хирургического вмешательства и отчётливо очерчивает полученный изгиб. Но, имеется опасность того, что по истечении времени тонкая кожа может сильно сократиться и кончик носа будет выглядеть угловато.

В случае операций на спинке носа, в частности, при удалении горбинки, тонкая кожа может подчеркнуть небольшие неровности рельефа, что скажется на результате и вряд ли удовлетворит пациента.

Толстая кожа

Чем больше подкожной жировой клетчатки, тем плотнее кожа. Толстая кожа образует определённые трудности при коррекции кончика носа, не позволяя сделать его аккуратным, тоненьким. Ещё одна проблема толстой кожи – плохая эластичность. Такая кожа стремится вернуться в привычное состояние. После пластики она плохо сокращается, не обтягивая как нужно костный каркас носа.

Если методика будет выбрана неверно, назначения врача после операции будут нарушены, может сформироваться полое пространство, которое в течение нескольких месяцев заполнится соединительными волокнами. В результате операция по пластике носа с плотной кожей становится не совсем результативной и предсказуемой.

Средняя толщина

Для этого типа кожи подходят все методы коррекции носа. Средняя плотность кожи в меру тонкая и эластичная. Она хорошо сокращается в реабилитационном периоде и безупречно обтягивает костно-хрящевой скелет. Обладая оптимальной плотностью, кожа со средней толщиной эффективно прячет неровности, если вдруг таковые остаются после работы хирурга. Такая кожа позволяет формировать любой контур.

На толщину кожи нельзя повлиять никаким образом. Поэтому врач при визуальном осмотре, и пальпации учитывает все особенности кожных покровов, чтобы правильно подобрать методику для ринопластики.

А чтобы ринопластика прошла успешно, без повторных вмешательств в виде переделок, нужно тщательно подходить к выбору клиники и пластического хирурга.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Выше нос! Когда и почему следует сделать ринопластику?

Источник

Как толщина кожи носа влияет на ринопластику

При планировании ринопластики хирургом обязательно принимается во внимание толщина кожи носа, поскольку она оказывает непосредственное влияние на результаты операции.

Толщина кожи варьирует не только от человека к человеку, но и в зависимости от отдела носа: самая тонкая в области переносья, она утолщается по направлению к кончику.

Толщина кожи и ринопластика

Ринопластика носа с толстой кожей чего ожидатьКаким именно образом толщина кожи сказывается на результатах пластики носа?

Тонкая кожа носа

В сочетании с минимальным слоем подкожно-жировой клетчатки, тонкая кожа хорошо сокращается после операции и четко обрисовывает полученный рельеф, выгодно подчеркивает изящную форму кончика носа. Но вероятна другая крайность – со временем тонкая кожа способна чрезмерно сократиться и придать угловатость кончику носа.

Вместе с тем, при удалении горбинки и других операциях на спинке носа, под тонкой кожей могут выделяться даже незначительные неровности рельефа, что снижает удовлетворенность полученным результатом.

Толстая кожа носа

Толщина кожи находится в прямой зависимости от толщины подкожного слоя. При значительной толщине кожного покрова трудно рассчитывать на четкий, точеный кончик носа с двумя точками.

Другое свойство толстой кожи, влияющее на результат ринопластики — такая кожа достаточно плотная, ригидная (или малоэластичная), она склонна к сохранению своей формы даже после удаления значительного объема подлежащих тканей, например, при удалении горбинки. В послеоперационном периоде толстая жирная кожа плохо сокращается и не облегает костно-хрящевой скелет носа. Под ней вероятно формирование пустого пространства, которое в процессе заживления заполняется соединительной тканью, рубцуется, что в ряде случаев приводит к потере первоначальной формы. Такие свойства толстой кожи, могут ограничивать технические возможности хирурга в выполнении пластики достаточной глубины.

Кожа средней толщины

Идеальная для ринопластики: хорошо сокращается в послеоперационном периоде, тонкая и эластичная, она хорошо облегает твердую основу и подчеркивает изящество новых форм. Вместе с тем такая кожа достаточно плотная, чтобы скрыть неровности рельефа, обусловленные хирургическими манипуляциями.

Оценка кожи перед ринопластикой

На толщину кожи повлиять никак нельзя, хирургу нужно лишь принять ее характеристики во внимание и учесть при планировании операции.

Источник

Влияние типа кожи на результат ринопластики

Осматривая пациента перед назначением операции, пластический хирург Маркушин Александр Александрович всегда обращает внимание на толщину кожного покрова носа. Выбор методики ринопластики напрямую зависит от толщины кожи на разных участках носа.

Существует три основных типа кожи, по-разному влияющие на результативность, эффективность предстоящей операции.

Доктор Маркушин отлично разбирается в современных методах ринопластики и активно использует их в своей практике.

Ринопластика носа с толстой кожей чего ожидать

После беседы, полного обследования организма Александр Маркушин принимает решение, каким способом исправить имеющиеся недочеты носа.

Каким образом толщина кожи сказывается на результате ринопластики?

Кожа на носу имеет разную толщину, что требует особого подхода пластического хирурга к работе с пациентом, обратившемуся за помощью. Александр Александрович использует персонифицированный подход к каждому пациенту и учитывает тип кожи при планировании ринопластики.

Ринопластика носа с толстой кожей чего ожидать

Эффективность коррекции носа во много зависит от индивидуальных особенностей организма и толщины кожи носа человека, пришедшего на операцию по ринопластике. Александр Александрович учитывает индивидуальные особенности строения носа каждого пациента при выборе метода хирургического вмешательства.

Невозможно повлиять на толщину кожного покрова. Врач должен учитывать объективные данные, принимая их в расчет при выборе методики операции.

Толщина кожного покрова носа определятся пальпацией, визуальным осмотром.

Ринопластика носа с толстой кожей чего ожидать

У некоторых национальностей толщина кожи на носу весьма значительная, что обусловлено генетикой. Необходимо обязательно учитывать, что повторная ринопластика может ввести в заблуждение из-за того, что после рубцевания ткани очень плотные.

Что ждет пациента после операции?

Завершив работу, врач фиксирует нос маленькой лангетой из термопластика.

Ринопластика носа с толстой кожей чего ожидать

Полость носа тампонируется или устанавливаются специальные сплинты. Синяки и отёк на лице могут увеличиваться в первые дни. При точном соблюдении рекомендаций уже через трое суток отеки в нижней части лица начнут спадать. Но нужно понимать, что полностью отёк сойдёт через 6 мес.

Отправляясь снимать лангету, не ожидайте мгновенного чуда, кардинального изменения рельефа. Потребуется какое-то время на полное восстановление. Отек расположен неравномерно, что делает нос почти бесформенным, особенно не выразителен будет кончик.

Насколько быстро исчезнут отеки, зависит от сложности выполненной операции, индивидуальных особенностей организма, толщины кожи. В некоторых случаях выравнивание отеков происходит во время снятия лангеты. Пока пациент беседует с хирургом, после снятия швов форма носа выравнивается.

Если операция была сложной, то несколько суток кожа носа укрепляется специальными клейкими повязками, чтобы сдержать распространение отеков.

Для спинки носа необходимо до 4 месяцев, чтобы окончательно «похудеть», избавившись от горбинки. Изящные контуры, точечные проявление формы проявятся ближе к концу года, постепенно вырисовывая новый профиль.

Оценка состояния и типа кожи перед операцией

Прейдя на консультацию к Александру Александровичу, необходимо точно выполнять все его рекомендации, нацеленные на повышение эффективности предстоящей операции.

Ринопластика носа с толстой кожей чего ожидать

Потребуется внимательный осмотр, сопровождающийся ощупыванием, глубокой пальпацией тканей. Чтобы понять их состояние, толщину.

Нужно максимально терпеливо относиться ко всем манипуляциям лечащего врача. Если надавливание причиняет боль в каком-то участке, скажите об этом хирургу.

Современные методы работы доктора Маркушина позволяют выполнять коррекцию любой сложности независимо от толщины кожи. Александр Александрович всегда учитывает, как сокращается кожа, площадь отслойки, сколько опорной ткани добавляется или удаляется. При необходимости делаются разрезы для удаления избытка кожи возле оснований крыльев и мягких треугольников. Может использоваться лазерная шлифовка кожи.

Насколько сложна ринопластика, если у пациента толстая кожа?

Александр Александрович использует самые современные методы работы, инновационное оборудование, сертифицированные медикаменты. Он обладает большим практическим опытом, отличной профессиональной подготовкой, что позволяет справляться с задачами любой сложности. При необходимости можно проконсультироваться с доктором онлайн.

Истончается ли кожа носа при необходимости лазером?

Нет никаких подтвержденных данных, что при помощи лазера можно истончить кончик носа до или после операции. При реабилитации пациентам с толстой пористой кожей прописывается комплекс витаминов А. Это, понижает активность сальных желез, что уменьшает отечность после операции.

Насколько высока вероятность хорошего результата ринопластики при толстой коже носа?

Девяносто процентов пациентов удовлетворены результатом операции. Существует небольшая опасность быстрого рубцевания тканей при недостаточно быстром восстановлении кожи. Индивидуальные особенности организма могут преподнести сюрпризы. Пациенты с толстой кожей должны четко осознавать с какими проблемами они могут столкнуться после операции. Четкое выполнение предписаний лечащего врача минимизирует существующие риски.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *