Резервуар оммайя что это такое
Оммайя Reservoir: Размещение, удаление, безопасность, и осложнение
Сама Оммайя резервуар состоит из двух частей. Первая часть представляет собой небольшой контейнер, который в форме купола и помещается под кожу головы. Этот контейнер соединен с катетером, который помещен в открытом пространстве внутри вашего мозга, которая называется желудочком. CSF циркулирует внутри этого пространства и обеспечивает ваш мозг питательными веществами и подушкой.
Для того, чтобы взять образец или назначать лечение, врач будет вставить иглу через кожу вашей головы, чтобы достигнуть резервуара.
Резервуар Оммайя имплантируется нейрохирургом, пока вы находитесь под общим наркозом.
подготовка
Получение резервуара Оммайя имплантированный требует некоторой подготовки, такие как:
Процедура
Для того, чтобы имплантировать резервуар Оммайя, хирург начнет бритья головы вокруг имплантата. Далее, они сделают небольшой разрез в вашей голове, чтобы вставить резервуар. Катетер через небольшое отверстие в черепе и направлен в желудочек в вашем мозге. Для того, чтобы завернуть, они будут закрыть разрез с помощью скоб или швов.
Сама операция занимает всего около 30 минут, но весь процесс может занять около часа.
восстановление
После того, как резервуар Оммайи находится, вы будете чувствовать небольшую шишку на голове, где резервуар.
В то время как вы восстанавливаете, держать область вокруг разреза сухой и чистой, пока ваши скобы или швы не будут удалены. Обязательно сообщите своему врачу о любых признаках инфекции, таких как:
После того, как вы исцелились от процедуры, вы можете вернуться на все ваши нормальной деятельности. Оммайя резервуары не требуют никакого ухода или обслуживания.
Часто задаваемые вопросы о резервуарах Ommaya и пункциях резервуара Ommaya
Эта информация содержит ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о резервуарах Ommaya и пункциях резервуара Ommaya.
О резервуарах Ommaya
Что представляет собой резервуар Ommaya?
Резервуар Ommaya — это мягкое пластиковое устройство в виде купола размером с монету в 25 центов, которое помещается под кожу головы. Он подсоединяется к катетеру (тонкой гибкой трубке), который вводится через головной мозг в один из желудочков (см. рисунки 1 и 2). Желудочки — это полые пространства, в которых вырабатывается спинномозговая жидкость, окружающая головной и спинной мозг.
Рисунок 1. Резервуар Ommaya
Рисунок 2. Установка резервуара Ommaya
Зачем мне нужна установка резервуара Ommaya?
Резервуар Ommaya позволит медицинскому сотруднику:
Такие процедуры называют пункциями резервуара Ommaya. После установки резервуара Ommaya вам может потребоваться меньше поясничных проколов.
Как устанавливается резервуар Ommaya?
Резервуар Ommaya будет установлен во время операции. Ваш врач или медсестра/медбрат подробно расскажут вам о предстоящей операции. Медсестра/медбрат поможет вам к ней подготовиться и предоставит вам материал «Подготовка к операции» (Getting Ready for Surgery). Вы также можете найти этот материал, воспользовавшись функцией поиска на веб-странице www.mskcc.org/pe.
Можно ли извлечь резервуар Ommaya?
Резервуар, как правило, не извлекается, если он не вызывает осложнений.
Есть ли ограничения в том, чем можно заниматься после установки резервуара Ommaya?
Не занимайтесь контактными видами спорта (например, футболом, боксом и борьбой) в течение как минимум 6–8 недель после операции по установке резервуара Ommaya. За это время разрез (хирургический надрез) заживет.
Проконсультируйтесь со своим нейрохирургом по поводу того, когда вам можно будет снова заняться контактными видами спорта. Не забывайте при необходимости надевать шлем. Это снизит риск получения травмы головы.
Как ухаживать за резервуаром Ommaya?
Резервуар Ommaya не требует особого ухода. Вы можете мыть голову как обычно.
О пункциях резервуара Ommaya
Нужно ли мне как-то готовиться к пункции резервуара Ommaya?
Если у вас аллергия на йод (Betadine ® ), сообщите об этом медицинскому сотруднику. Он использует другой раствор.
Для подготовки к пункции вам больше ничего не нужно делать. Вы можете употреблять пищу и принимать лекарства как обычно.
Что происходит во время пункции?
Ваш медицинский сотрудник выполнит пункцию в смотровом кабинете или у вашей кровати.
Рисунок 3. Во время выполнения пункции резервуара Ommaya
Сколько времени занимает пункция?
Обычно пункция занимает около 15 минут.
Когда я смогу вернуться к привычному образу жизни?
После пункции вы можете вернуться ко всем своим обычным делам, включая мытье головы. Резервуар Ommaya не потребует особого ухода.
Newmed
лечение в Израиле
Почему пациенты из стран СНГ
выбирают «НьюМед Центр»?
Резервуар Оммайя в Израиле – инновация в сфере лечения опухолей и других патологий головного мозга
Новое устройство под названием резервуар Оммайя открывает новые возможности в проведении химиотерапии непосредственно в полости черепа, заполненные ликвором. С его использованием удается эффективно воздействовать даже на множественные метастазы раковых образований.
До сих пор не удавалось устранить препятствие к применению химиотерапии в лечении раковых патологий головного мозга – так называемый гематоэнцефалический барьер. Разговор ведется о том, что вводимые внутривенно препараты плохо усваиваются центральной нервной системой, так как существует физиологическая реакция, препятствующая проникновению неорганических веществ из крови в мозг.
Только введение препаратов непосредственно в ликвор обеспечивает их эффективное воздействие!
Резервуар Оммайя можно использовать:
Конкретно определить необходимость вживления имплантата может только квалифицированный нейрохирург.
Устройство Оmmaya Reservoir изготавливается из силикона и по конструкции включает небольшой порт и тонкий катетер. Особенность качественного силикона заключается в том, что его можно многократно прокалывать без риска протекания.
Имплантация резервуара Оммайя осуществляется при поддержке нейронавигационных станций. Компьютеризированные расчеты обеспечивают введение кончика силиконового катетера в необходимое место с точностью до миллиметра. Порт через малый разрез погружается под кожу в подапоневротический карман (между черепом и мягкими тканями).
После вживления имплантата пациент может быть выписан из больницы уже на следующий день. Все дальнейшие мероприятия по инфузии лекарственных препаратов либо эвакуации избыточной жидкости из резервуара могут быть проведены амбулаторно.
Часто задаваемые вопросы о резервуарах Ommaya и пункциях резервуара Ommaya для пациентов детского возраста
Эта информация содержит ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о резервуарах Ommaya и пункциях резервуара Ommaya. В этом материале слова «вы» и «ваш» относятся к вам или к вашему ребенку.
Резервуары Ommaya
Что представляет собой резервуар Ommaya?
Рисунок 1. Резервуар Ommaya
Рисунок 2. Установка резервуара Ommaya
Резервуар Ommaya — это мягкое пластиковое устройство в виде купола размером с монету в 25 центов, которое помещается под кожу головы. Он подсоединяется к катетеру (тонкой гибкой трубке), который вводится в один из желудочков вашего мозга (см. рисунки 1 и 2). Желудочки — это полые пространства, в которых вырабатывается спинномозговая жидкость, окружающая головной и спинной мозг.
Зачем мне нужна установка резервуара Ommaya?
Резервуар Ommaya позволит медицинскому сотруднику:
Такие процедуры называют пункциями резервуара Ommaya. После установки резервуара Ommaya вам может потребоваться меньше поясничных проколов.
Как устанавливается резервуар Ommaya?
Резервуар Ommaya будет установлен во время операции. Ваш врач или медсестра/медбрат подробно расскажут вам о предстоящей операции. Медсестра/медбрат поможет вам к ней подготовиться, а также предоставит вам материал Об операции по установке резервуара Ommaya у пациентов детского возраста. Вы также можете найти этот материал, воспользовавшись функцией поиска на веб-странице www.mskcc.org/pe.
Можно ли извлечь резервуар Ommaya?
Резервуар, как правило, не извлекается, если он не вызывает осложнений.
Есть ли ограничения в том, чем можно заниматься после установки резервуара Ommaya?
Не занимайтесь контактными видами спорта (например футболом, боксом и борьбой) в течение как минимум 2–6 недель после операции по установке резервуара Ommaya. За это время разрез (хирургический надрез) заживет.
Проконсультируйтесь со своим нейрохирургом по поводу того, когда вам можно будет снова заняться физкультурой и контактными видами спорта. Не забывайте при необходимости надевать шлем. Это снизит риск получения травмы головы.
Как ухаживать за резервуаром Ommaya?
Резервуар Ommaya не требует особого ухода. Вы можете мыть голову как обычно.
О пункциях резервуара Ommaya
Нужно ли мне как-то готовиться к пункции резервуара Ommaya?
Если у вас аллергия на йод (Betadine ® ), сообщите об этом медицинскому сотруднику. Он использует другой раствор.
Для подготовки к пункции вам больше ничего не нужно делать. Вы можете употреблять пищу и принимать лекарства как обычно.
В некоторых случаях после пункции может потребоваться еще одно сканирование или другие процедуры. Если вы будете получать анестезию (лекарство, под действием которого вы уснете), следуйте указаниям медицинского сотрудника о том, что можно есть и пить, и какие лекарства принимать.
Что происходит во время пункции?
Ваш медицинский сотрудник выполнит пункцию в смотровом кабинете или у вашей кровати.
Рисунок 3. Во время выполнения пункции резервуара Ommaya
Сколько времени занимает пункция?
Обычно пункция занимает около 15 минут.
Когда я смогу вернуться к привычному образу жизни?
После пункции вы можете вернуться ко всем своим обычным делам, включая мытье головы. Резервуар Ommaya не потребует особого ухода.
Имплантация резервуара Оммайя в Израиле
Резервуар Оммайя представляет собой силиконовый контейнер, не более 3 см в диаметре, который располагают под кожей черепа. Он соединен с катетером, который в свою очередь доставляет лекарства непосредственно в желудочки головного мозга. С его помощью увеличивается эффективность лечения, что возможно благодаря введению и всасыванию лекарственных средств непосредственно в ликворе.
Показания к применению и особенности использования устройства
Данное устройство устанавливается с целью:
Резервуар Оммайя показан при наличии онкологических заболеваний, а также патологий центральной нервной системы, что подразумевает длительное лечение. Устройство снижает количество проколов в теле с целью введения лекарств и забора биоматериалов, сохраняя целостность сосудов и минимизируя травматизм кожных покровов и мягких тканей.
После того, как резервуар будет установлен подкожно, человек может вернуться к своей привычной жизни. Обычно он не вызывает дискомфортных ощущений и боли, поэтому можно спокойно мыть голову, расчесывать волосы и гулять на улице.
Однако, следует избегать травм головы и сдавливания в области установки резервуара. Он состоит из прочного мягкого пластика, который подстраивается под любые формы, но сильные надавливания могут сопровождаться болью и кровоподтеками. Спать же на том боку, где установлен резервуар можно спокойно.
Имплантация резервуара Оммайя в Израиле
Перед проведением процедуры пациенту необходимо предварительно подготовиться:
Имплантация осуществляется хирургическим путем. Через небольшой разрез кожи на голове и прокол устанавливается порт. Глубину его расположения и точное место локализации контролируют с помощью сверхточного оборудования. Порт выводится и подсоединяется к резервуару Оммайя, который укладывается подкожно. В месте разреза накладывают несколько швов.
После проведения всех манипуляций, осуществляется МРТ, под контролем которого определяется правильность и точность установки порта. В случае отклонений, их купируют, снимая швы.
При отсутствии температуры и других неприятных симптомов, пациента выписывают и продолжают дальнейшее лечение амбулаторно. В первые дни может возникать чувство подкожного распирания, которое в дальнейшем пройдет. Швы снимают на 10 сутки, место разреза ежедневно обрабатывают антисептиком. В первые 3-4 дня на шов накладывается стерильная повязка.
Возможные осложнения
Имплантация резервуара в большинстве случаев хорошо переносится пациентами, но имеет те же риски, что и при любом другом виде вмешательств в головной мозг:
Установка порта может провоцировать осложнения, которые связаны не только с ошибками установки, но и особенностями самого организма. Инородное тело может неадекватно восприниматься иммунной системой, провоцируя развитие обширного воспалительного процесса. Это чревато инфицированием мозговых структур.
Немедленно нужно обратиться к доктору, если проявляются такие симптомы:
При диагностировании осложнений, резервуар будет извлечен, а порт заменен на новый. Параллельно назначат антибактериальные и противовоспалительные средства. При повторении отторжения повторно резервуар не устанавливается, а все необходимые манипуляции производятся через проколы в кожных покровах, включая забор спинномозговой жидкости.
Ведущие клиники и специалисты
Теоретически процедура по имплантации резервуара осуществляется в любой клинике Израиля. Эта операция не сложная, но имеет свои нюансы. Ведущими специалистами в области установки порта и лечения сопутствующих онкологических заболеваний, являются:
В любой клинике Израиля можно получить консультацию относительно необходимости установки данного устройства, стоимость процедуры и другие нюансы. Любой госпиталь, имеющий в своем распоряжении опытного хирурга и нейрохирурга, а также достаточно развитой материально-технической базы, может предложить услуги по установке резервуара Оммайя.
Стоимость процедуры в Израиле
Имплантация в различных клиниках Израиля стоит в пределах 1200-2000 долларов. Все зависит от сложности течения заболевания и глубины установки портов. Технически манипуляции осуществляются идентично. Обычно его устанавливают в той же клинике, где и осуществляется основное лечение заболевания.