Ребенок боится ходить по большому после запора что делать
Запор у ребенка — причины, лечение задержки стула у детей 2-3, 4-5 лет
Самочувствие ребенка во многом зависит от работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Родители должны контролировать как часто малыш испражняется и какой у него стул.
Запор у ребенка 2-5 лет встречается не редко. Чтобы помочь крохе справиться с этой проблемой, важно понимать причину ее возникновения, без устранения которой лечение будет малоэффективным.
Как понять, что у ребенка запор?
В норме ребенок в возрасте старше 2 лет опорожняется ежедневно. Стул детей в возрасте 4-5 лет может быть до 3-4 раз в неделю, что также является нормой, если дефекация происходит естественным путем, не вызывает боли и других дискомфортных ощущений.
Если стул отсутствует более 2-3 дней и появились вышеперечисленные признаки, то вероятнее всего у ребенка запор.
Причины запора у детей
Все причины задержки стула можно подразделить на несколько групп.
Задержка стула у детей старше 2 лет чаще всего связана с нарушением в питании и питьевом режиме. Причины следующие:
К распространенным функциональным причинам запора у детей 2 лет относится подавление позывов в туалет. Например, такое возможно при приучении крохи к горшку. Если родители чрезмерно давят на ребенка, то у него появляется страх дефекации, из-за чего он сдерживает позывы. Аналогичная ситуация может произойти, когда малыш начинает посещать детский сад или школу. Он испытывает психологический дискомфорт при опорожнении вне дома, поэтому сдерживает акт дефекации. В результате каловые массы затвердевают и создают своеобразную пробку.
Примечание! Намеренное подавление ребенком позывов в туалет — серьезная проблема, поскольку в целом нарушается моторика кишечника, из-за чего могут появиться более серьезные нарушения.
Посещение детского сада, повышенные умственные нагрузки, неблагоприятная психологическая атмосфера в семье — это стрессовые факторы, которые могут стать причиной запора, диареи и даже нарушения функционирования ЖКТ.
Если у ребенка запор, то нужно обязательно провериться на заболевания ЖКТ, поскольку они могут нарушать перистальтику кишечника.
Примечание! При сильных сокращениях мышц кишечных стенок, когда становится невозможным продвижение каловых масс наружу, говорят о спастическом запоре, при полном расслаблении стенок — об атоническом.
Органические причины задержки стула:
К более редким причинам относится муковисцидоз, эндокринные и метаболические нарушения.
Чем опасен запор и какой врач его лечит?
Хронические и часто повторяющиеся запоры приводят к осложнениям, поэтому важно вовремя начать лечение. Несвоевременное опорожнение кишечника вызывает интоксикацию организма, плохой сон, кожные высыпания, анальные трещины и геморрой.
Лечить задержку стула должен врач. Если у ребенка нет заболеваний ЖКТ, то помощь может оказать педиатр. В противном случае нужно обратиться к гастроэнтерологу.
Перед посещением врача следует вести мониторинг опорожнения кишечника: время и день дефекации, консистенция стула, сопутствующие патологические симптомы. Это поможет составить максимально точную клиническую картину.
На приеме доктор проведет пальпацию живота, спросит о рационе ребенка, внимательно выслушает жалобы. Если он заподозрит органические нарушения, назначит дополнительное обследование:
После обследования врач составляет комплексную лечебную программу.
Задержка стула может доставлять существенный дискомфорт ребенку, поэтому первоочередная задача доктора — вызвать дефекацию. Сделать это можно с помощью клизмы или слабительных препаратов.
Примечание! Слабительные средства должен назначать врач, поскольку их неправильный прием может вызвать привыкание, привести к диарее.
Помимо первой помощи, необходимо устранить причину запора и нормализовать работу кишечника, чтобы предупредить возникновение подобной проблемы в будущем. Как будет выглядеть лечение органических патологий, зависит от их вида. Схема подбирается индивидуально для каждого маленького пациента.
Основное лечение обязательно дополняют правильным питанием, соблюдением клинических рекомендаций, которые выглядят так:
Если вылечить все заболевания ЖКТ, нормализовать режим и рацион питания, то стул ребенка станет регулярным.
Психологический запор
Тема «какашек» является одной из самых обсуждаемых молодыми мамами. Состав, цвет, запах, частота испражнений сигнализируют о здоровье крохи, когда он сам еще ничего сказать не может. Вовремя наполненный подгузник или «ароматный» горшок радуют любую маму, подтверждая, что детский организм работает исправно. Отсутствие стула — признак сбоя в организме и повод для родительского беспокойства.
Если Ваш ребенок какает редко (раз в 2-3 дня), плотно, но без боли — попытайтесь исправить ситуацию диетой и физическими нагрузками, проследите за количеством потребляемой жидкости. Но если малыш стал бояться горшка, то это повод обратиться за консультацией к педиатру.
Психологический запор у ребенка – ситуация, когда малыш боится какать. В отличие от физиологического запора, причины которого, как правило, в заболеваниях пищеварительной системы, причина психологического запора у ребенка – наличие внутренних переживаний и страхов. Обычно эта проблема возникает у малышей с двух-трех лет, когда они уже могут осознанно сдерживать позывы к дефекации. Если случилось, что ребенку было больно, страшно, стыдно, некомфортно сидеть на горшке или унитазе, то малыш может начать самостоятельно сдерживать позывы к дефекации, боясь повторения негативного опыта.
Причинами нежелания ребенка опорожнять кишечник могут стать:
Чем дольше ребенок будет сдерживать позывы, тем больше будет скапливаться каловых масс в кишечнике и тем больнее будет проходить процесс дефекации. Если не решить проблему вовремя, психологический запор у ребенка может вызвать осложнения, такие как: тошнота, головная боль, боль в животе (все это говорит об интоксикации организма), воспалительный процесс в кишечнике, трещина прямой кишки, геморрой, психологический стресс, неврологические проблемы.
Помогите крохе справиться со страхом, устранив его причину. Чтобы не было больно ходить в туалет из-за плотных каловых масс, наладьте питание ребенка. Давайте малышу больше пить (чистую воду, компоты из сухофруктов), включите в рацион больше слабящих продуктов (чернослив, свеклу, киви), кисломолочных продуктов, ограничьте ребенка в мучном и сладком, делайте массаж животика круговыми движениями вокруг пупка по часовой стрелке, делайте с ребенком гимнастику, больше играйте в подвижные игры. Если диета и физическая активность не приносят результатов, то по назначению врача пройдите курс лечения слабительными препаратами.
Не ругайте малыша за неудачи при приучении к горшку. Сделайте процесс нестрашным, комфортным или даже веселым и интересным. Купите новый «нестрашный» горшок или перейдите от горшка к накладке на унитаз, уйдите от неприятных воспоминаний, связанных с походом в туалет. Придумайте сказку «про какашку», ритуал выноса горшка или смыва воды в унитазе.
Хорошим средством к расслаблению в процессе будет пластилин или тесто, которые нужно мять в ладошках, сидя на горшке, это способствует расслаблению сфинктера. Расскажите, что не нужно терпеть, и когда хочется в туалет, нужно «выпустить какашку в горшочек». Объясните, что это дело не стыдное, а нужное и полезное, и обязательно хвалите за результат. Веселья в процесс смогут добавить популярные сейчас игрушки в форме какашек или даже мультики про них. Если общение с крохой не решает проблему, то обратитесь за помощью к специалисту. Здесь поможет детский психолог, который, побеседовав с родителем, расскажет, на что сделать акцент в разговоре именно с Вашим малышом.
Специалисты нашего центра при работе с самыми маленькими клиентами используют такие методики, как песочная терапия и сказкотерапия. Такой подход прекрасно зарекомендовал себя для работы с переживаниями, которыми детям сложно поделиться в силу возраста и особенностей темы. Методики снимают тревожность, эмоциональную нагрузку, помогают нейтрализовать травматические воспоминания и сформировать новый позитивный сценарий действий. А консультация для родителей поможет закрепить результаты в домашней обстановке.
Пример из практики. В Центр обратилась семья с мальчиком 3.5 лет. Ребенок не ходил «по-большому» на горшок после перенесенной в 1 год болезни, сопровождающейся продолжительной диареей. Мальчик избегал какать до последнего, стул случался примерно 1 раз в неделю в подгузник (ребенок специально просил дать подгузник, в остальное время обходился без него, в том числе ночью; писал самостоятельно на горшок). Все уговоры ходить на горшок кончались истерикой. Мальчик занимался с детским психологом (курс песочной терапии в количестве 10 сеансов с частотой 1 раз в неделю). После 6 сеанса ребенок дома сам сел на горшок и покакал, после чего позвал маму помочь с гигиеническими процедурами. В дальнейшем результат закрепился, мальчик самостоятельно ходит по-большому через день. Спокойно обсуждает тему в бытовом контексте (что нужно сделать, если захочешь в садике; что нужно сделать после горшка и так далее).
Если у вашего ребенка психологический запор и вам не удается справиться с проблемой самостоятельно, запишитесь на консультацию детского психолога по тел.: (812) 642-47-02 или оставьте заявку на сайте, мы с вами обязательно свяжемся!
Что делать если ребенок стал бояться какать
Подобных ситуаций не мало. У детей, страдающих запорами, может развиться страх перед дефекацией, что еще больше усугубляет проблему. Кроме того, ситуация часто сопровождается повышенной тревожностью. Как же разорвать этот замкнутый круг? Анализ причин и работающие рекомендации далее по курсу.
ПОЧЕМУ РЕБЕНОК БОИТСЯ КАКАТЬ
Боязнь сходить по-большому может проявляться по-разному. Кто-то отказывается испражнятся в нужном месте, потому что боится того, что происходит с ним и того, что можно увидеть потом. В нас природой заложено опасаться непонятного, нового. А ребенок в 2 года только начинает осознавать себя, признавать свое тело вместе с его функциями.
Некоторых пугают именно предметы туалета, им кажется, что в них таится опасность, ну разве с “такими” можно подружиться?!
Некоторые боятся самого процесса дефекации, часто по физиологическим причинам: больно, колет, давит… А когда малыш все же наваливает в штанишки, то вместо победного “Ура! Все вышло!” он получает порцию недовольства взрослых.
При регулярном сдерживании дефекации происходит много негативного:
утолщение каловых масс (мегаколон), что впоследствии вызовет жесткий дискомфорт при неизбежной эвакуации из кишечника
растягивание стенок прямой кишки. Влечет за собой отсутствие сигналов об опорожнении. Лечится хирургически.
всасывание токсинов из прямой кишки в кровь, что по сути является самоотравлением.
потеря чувствительности кишечника, что со временем может привести к недержанию.
Многие мамы замечают, что сын (дочь) прекрасно использует туалетные предметы по назначению дома, а в детском саду боится какать. Причем этот страх может распространяться на все общественные места, в гостях и в школе. Это естественно в непривычной обстановке и обусловлено природной застенчивостью маленького человека. Ведь уединиться, полностью расслабиться возможно далеко не всегда и везде.
Нередко малыш, привыкший к горшку, повзрослев, так и не может с ним расстаться потому что боится какать в унитаз. И он предпочитает “опозориться” в штанишки, чем пойти на уговоры родителей и воспользоваться унитазом. Взрослые не понимают, что ему страшно провалиться и быть смытым водой. Это связано именно с психологическим страхом перед туалетной комнатой, хотя возможно он просто не готов взрослеть.
Излишнее внимание родителей к туалетной теме может навредить. Ясное дело, маме хочется поскорее пережить период грязных штанишек. Но и в этом деле ни спешка, ни агрессия до добра не доведут. Если карапуза сильно ругают за испачканные трусики или слишком настойчиво и агрессивно приучают ходить в туалет “как все”, то это может стать настоящей психологической проблемой, сопровождающей страх и протест.
Более подробно про психологические причины страхов и отказов в данной ситуации читайте в статье “Почему ребенок боится горшка”.
«Почему ребенок боится садиться на горшок»
ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ РЕБЕНОК БОИТСЯ КАКАТЬ
Если маленький человек задерживает стул, плачет от желания и неспособности покакать или энергично сопротивляется болезненному испражнению, проконсультируйтесь с педиатром, гастроэнтерологом, чтобы исключить медицинскую причину. Ведь такое бывает и при болезнях кишечника, и при рахите, и при гипотериозе. Необходимо обратиться за профессиональной помощью, а не заниматься самолечением.
Чем раньше диагностируется запор, тем лечение проще и эффективнее. Обычно диета в сочетании со слабительными средствами прекрасно устраняет проблему работы кишечника. Учтите, появлению запоров благоприятствует нехватка в рационе продуктов с растительной клетчаткой. А переизбыток животных белков и жиров в пище усугубляет ситуацию, способствуя большему затвердению кала.
рацион по возрасту
полноценное питание по белкам, жирам и углеводам, витаминам и минералам
соблюдение режима питания (не менее 4-5 раз в день в определенные часы)
достаточно жидкости (не меньше 2-3 стаканов чистой воды в день!)
Для профилактики запоров и успешной борьбы с ними нужны овощи фрукты в достаточном количестве, сырые или вареные (печеные). Лучше всего зарекомендовали себя киви, абрикосы, апельсины, сливы, яблоки, свекла и морковь, кабачки. Полезны цельнозерновые каши (пшеничная, ячневая, гречневая, овсяная, из бурого риса, киноа) и хлеб из муки грубого помола.
Еще немного действующих рекомендаций по физиологии:
Массаж живота (круговые движения кулачком по часовой стрелке).
Вакуум (втягивание животика на выдохе), выполняется строго натощак.
Достаточно физической активности. Приседания, наклоны, упражнения на брюшной пресс, танец живота и многое другое.
Педиатры и психологи считают, что нельзя акцентировать внимание на туалетном вопросе и заставлять подружиться с пластмассовым другом. “Насильно мил не будешь”, гласит народная мудрость. Все, чему мы хотим научить малыша должно преподноситься в игровой форме. Запасаемся хорошим настроением, спокойно и весело знакомим сына (дочь) с процессом опорожнения посредствам книг, рисунков, игрушек.
Со слов одной мамы, они с мужем придумали нарисовать на животике своего сына маркером изображение тонкого и толстого кишечника (как в учебнике анатомии). Маленькому это так понравилось, что какать куда надо он научился почти сразу. Правда, разрисовать животики пришлось и папе с мамой по настоянию сына. Тем не менее, цель достигнута с наименьшими потерями!
Объясните воспитателю, нянечке в детском саду, что заострять внимание на “горшечной” теме нельзя, критиковать тоже. Если маленький очень стесняется, попросите, чтоб его отпускали в туалет во время общих занятий, прогулки или дневного сна, когда никто не побеспокоит. И не забывайте о волшебной силе похвалы, поощрения! Дети настолько неуверенны и беззащитны в мире, что хвалить их не менее важно, чем кормить, мыть, одевать. Так легче справиться с любой проблемой. Успехов вам!
Что делать если ребенок боится ходить в туалет по-большому: советы психолога
Немногие родители сталкиваются с такой детской проблемой, как страх перед каканием. Ребенок боится горшка панически, всячески отказывается садиться на него, чтобы опорожнить кишечник. В чем причина фобии и как справиться с психологическим запором, узнаете в этой статье.
Из этой статьи вы узнаете
Причины возникновения страха
Если ребенок боится ходить в туалет по-большому после серии физиологических запоров, то речь идет о психологической травме. В этом случае причиной фобии стали:
При отсутствии отрицательного опыта какания, то есть сложностей с дефекацией из-за сухого кала, регулярного физиологического запора, виновниками страха перед горшком являются:
Для решения проблемы с каканием на горшок важно выявить причину страха. От этого зависит выбор способов преодоления фобии, тактики поведения родителей.
Если виновником страхов является физиологический запор, вылечите в первую очередь его. Иначе получится замкнутый круг. Малыш испытывает боль – боится какать, не допускает акта дефекации – скапливается кал в прямой кишке, который потом трудно опорожнить. Используйте слабительные, поменяйте режим питания и меню.
Психологический запор лечится другими методами и способами, о которых речь пойдет ниже.
Как справиться с проблемой
Для устранения деликатной трудности родителям придется разобраться в причинах фобий малыша. Составить целостную картину поможет доверительная беседа с ребенком после трех лет, разговоры с воспитателем детского сада, личные наблюдения.
Посмотрите внимательно видео, в котором доктор Комаровский дает простой и действенный совет, как справиться с этой проблемой:
После анализа причин воспользуйтесь проверенными советами опытных родителей, врачей и психологов по решению проблемы, а они точно знают, что делать, если малыш боится какать.
Советы педиатров
Советы психологов
Эта история должна быть забыта. Акцентируйте внимание на успехах, положительных моментах в жизни семьи.
В домашних условиях ребенок может расслабиться, почувствует себя комфортно.
Важно! На устранение психологического запора может понадобиться 2–3 месяца. Не торопитесь получить положительный результат, не подгоняйте ребенка. Наберитесь терпения.
Опыт родителей
Если ребенку идет второй годик, пусть выберет туалет в магазине сам.
Чего нельзя делать
Важно! Каждый ребенок индивидуален. Методы устранения фобий выбирайте внимательно, экспериментируйте. Если не подошел один способ, пробуйте другой, тогда точно добьетесь успеха.
Профилактика запоров
Используйте следующие методы предотвращения затрудненной дефекации регулярно:
Если ребенок любого возраста никогда не сталкивался с физиологическими запорами, то и психологических, скорее всего, не будет — нет причин пугаться горшка. Профилактика запоров избавит родителей и детей от эмоциональных проблем и телесных зажимов.
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/otveti/rebenok_boitsya_kakat.html
Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!
Ребенок боится какать
Девочке 2г. 6мес. После нашей попытки пойти в ясли дочка стала бояться какать. Возможно потому, что с проблемой запоров я никогда не сталкивалась (у деточки с рождения был в основном жидкий стул и довольно часто), я отнеслась к этому довольно халатно: со временем пройдет. Опомнилась я, когда она стала ходить на 3-4-й день с уговорами, с истериками (что нам было несвойственно), пытаясь руками закрыть попку, в результате начинала какать стоя, т.е. в штаны, только тогда мне удавалось усадить ее на горшок. Вот тогда в ход пошли глицериновые свечки. Реагировала она на них очень болезненно, сопротивлялась изо всех сил. Но какала мгновенно, свечка находилась в попе не более 1 минуты. Из чего я сделал вывод, что при желании она преспокойно может ходить в туалет, другой вопрос, что желания этого не было. Однажды ее стало рвать, живот был тугой, даже температура поднялась и я обратилась к врачу. По совету хирурга мы прошли курс массажа, электростимуляции, ЛФК. К тому же в больнице ей сделали большую клизму. Результат есть. На горшок, по крайней мере, ребенок садиться. Какаем через день, но со слезами, с моими увещеваниями, уговорами. Но думаю, больше всего стимулирует угроза, что я сейчас вставлю свечку. Тогда она начинает стараться и все у нее получается. Волнует то, что сейчас по истечении 2 месяцев она вновь начала буквально рыдать, когда мы приступаем к процессу (во истину процесс, т.к. длиться это довольно долго). И верно ли то, что я так давлю на нее? Может я поступаю не правильно, но в больнице велели заставлять ребенка какать хотя бы через день.
Возможно, причиной всей этой эпопеи является то, что как-то в яслях ее пытались усадить на горшок насильно, чего я никогда не делала.
опубликовано 28/11/2006 14:59
обновлено 09/06/2021
— Болезни, обследования
